大數據抗癌！陳建仁倡精準醫療 病毒、家族史、環境等因子數據化

【聯合報  2016-05-15  鄧桂芬】

癌症蟬聯國內十大死因榜首卅三年，早期預防篩檢成為重要課題。副總統當選人陳建仁昨天出席台灣癌症聯合學術年會時指出，台灣未來應倡議「Ｐ４醫學」，將病毒、家族史、環境暴露等因子數據化，預測風險高低及治療效果後，再予個人化治療。

這也就是「精準醫療」，可降低不必要的健保支出，提升癌症病人存活率。

Ｐ４醫學分別指的是預防醫學（Preventive）、預測醫學（Predictive）、個人化醫學（Personalized）及參與醫學（Participatory）。陳建仁說，精準醫療需要大數據，並走向個人化。他說，未來趨勢不隻預防疾病，病人更能受到好的醫療照顧，增進醫病關係。

陳建仁表示，我國近年推動癌症篩檢和治療，癌症發生率雖增加，但醫療進步，存活率提升。他舉乳癌為例，發生率雖攀高，但五年存活率可達八成四，子宮頸癌死亡率下降最多，可說是子宮抹片篩檢的功勞。

隻是，世界衛生組織僅明訂乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌可透過早期診斷篩檢，面對肺癌則毫無有效篩檢方法。

陳建仁表示，他曾接受低劑量電腦斷層（ＬＤＣＴ）篩檢，順利揪出微小肺腺癌，並於去年接受手術治療後痊癒。他認為，台灣應挑戰世界標準，目前國健署已委託台灣肺癌學會進行ＬＤＣＴ篩檢的可能性，並從中探討無吸菸史民眾罹患肺癌的危險因子，期望引領國際跟進。

台灣肺癌學會前秘書長、台北榮總胸腔腫瘤科主任邱昭華指出，醫界已證實，ＬＤＣＴ篩檢能有效減少吸菸者的肺癌死亡率，隻是做電腦斷層有風險，要推展讓不吸菸民眾受檢，醫界仍有疑慮。

肺癌學會前年得到衛福部國健署經費贊助後，去年共收案約四千五百名ＬＤＣＴ受試者，都符合無吸菸史、有肺癌家族史、吸入油煙及二手菸頻率高或介於五十五至七十五歲等高危險群條件的民眾。

初步成果發現，上述受試者被發現肺癌比率為千分之十二點七，和吸菸者相當，且九成五以上是第一期早期肺癌。研究案仍在進行，預計收案一萬二千人，目前成果正向，邱昭華說，相信能對全球的肺癌研究有所貢獻。